Czy wysoka awidność wyklucza zakażenie w trakcie ciąży?

Pytanie nadesłane do redakcji

Obecnie jestem w 15. tygodniu ciąży. W 13. tygodniu badania na toksoplazmę, IgG i IgM okazały się dodatnie, tj.: IgG 76,97, IU/ml, IgM 7,COI. Awidność 0,45 (w opisie wyniku: awidność wysoka, wyklucza się zakażenie w przeciągu 3-4 mies.). Żadnych objawów grypowych czy też powiększonych węzłów chłonnych nie miałam. Jedyne co zauważyłam, to brak ostrości widzenia na jedno oko, sytuacja taka miała miejsce pod koniec lipca, trwała parę dni i sama ustąpiła. Nie wiem, czy należy łączyć to z toksoplazmozą oczną? Czy awidność 0,45 wyklucza zakażenie w trakcie ciąży? Czy konieczne jest przyjmowanie rowamecyny? Badania prenatalne w 13. tygodniu ciąży nie wykazały nieprawidłowości.

Odpowiedział

dr hab. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu

Wysoka awidność jest silnym argumentem przeciwko świeżemu zakażeniu T. gondii. Pani wyniki wskazują na przebycie zarażenia przed zajściem w ciążę, co oznacza, że płód jest bezpieczny. Z tego powodu, jak też ze względu na obecność swoistych przeciwciał anty-toxo, brak jest wskazań do podania rowamycyny (jest to lek hamujący przenikanie pierwotniaków Toxoplasma gondii przez łożysko, który działa w okresie parazytemii, to jest obecności pasożytów we krwi - z chwilą pojawienia się swoistych przeciwciał kończy się parazytemia).

Z kolei toksoplazmoza oczna w przebiegu toksoplazmozy nabytej jest bardzo rzadką, poważną chorobą, które przebiega zdecydowanie ciężej niż Pani opisała i prowadzi do trwałego upośledzenie widzenia, zatem jest mało prawdopodobne, by chorowała Pani na toksoplazmozę oczną - w razie wątpliwości proszę skorzystać z porady okulisty.